Бреинал

МедицинаВсе, что нужно знать о препарате Бреинал - инструкция по применению, наличие, цена и где купить в Великом Новгороде. Возможен поиск c мобильных устройств.

Фармгруппы:

Корректоры нарушений мозгового кровообращения, Блокаторы кальциевых каналов

Действующее вещество:

Нимодипин

Производители:

Испания

Фармкарта

Меднаправления
Гирудотерапия
Иглорефлексотерапия
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Психиатрия
Психология
Психотерапия
Реабилитация
Эндокринология
Эндоскопия

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит нимодипина 30 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 и 10 блистеров.
50 мл раствора для в/в инфузий - 10 мг; во флаконах темного стекла по 50 мл, в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - вазодилатирующее, нейропротективное, антиангинальное. Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Влияет на сократительную способность гладких мышц сосудов, что приводит к расширению артериол со снижением периферического сопротивления. Вызывает дилатацию коронарных сосудов, в результате увеличивается кровоток и повышается оксигенация миокарда.

Фармакокинетика

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет 8-12% (у пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием - до 16%). Cmax при приеме внутрь определяется через 0,5-1 ч, при в/в введении - через 3 мин. Связывание с белками плазмы крови - от 95 до 98%. Метаболизируется в печени, выводится с фекалиями и мочой. T1/2 - 8-9 ч (возрастает при выраженной печеночной недостаточности).

Фармакодинамика

Фармакодинамика

Избирательно влияет на сосуды головного мозга, что способствует уменьшению неврологических нарушений цереброваскулярного генеза. Влияние нимодипина на сердечную мыщцу менее выражено, однако его применение приводит к небольшому снижению как сократимости, так и проводимости сердца. Контролируемые клинические исследования свидетельствуют об уменьшении ряда неврологических симптомов, связанных с процессом старения - нарушений памяти, эмоциональной нестабильности, снижения инициативы.

Показания

Показания

Неврологические расстройства вследствие спазма сосудов головного мозга, обусловленного субарахноидальным кровоизлиянием (профилактика).
Острая церебральная ишемия (ранняя терапия).
Неврологические симптомы, связанные с процессом старения (нарушение памяти, эмоциональная нестабильность, снижение инициативы).

Противопоказания

Противопоказания

Отек мозга, выраженное повышение внутричерепного давления, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения при беременности и в в период лактации не проведено. При применении в период лактации не было выявлено негативного влияния на мать и грудного ребенка.

Побочные действия

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): 1-9% - выраженная артериальная гипотензия (особенно при исходно повышенном АД); <1% - изменения ЭКГ, пальпитация, брадикардия, сердечная недостаточность, тахикардия, одышка, геморрагии, спазм периферических сосудов, артериальная гипертензия.
Со стороны органов ЖКТ: диарея, диспепсия, желудочные спазмы, рвота, тошнота, гепатит, желтуха, в отдельных случаях - повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, депрессия.
Со стороны кожных покровов: покраснение кожи, дерматиты, экзантемные высыпания, акне.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные спазмы.
Аллергические реакции: зуд, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, петехии, геморрагии.
Прочие: 1-9% - периферические отеки; в отдельных случаях - повышение ЛДГ, гипонатриемия, <1% - повышенное потоотделение, в отдельных случаях - склонность к тромбозам.

Взаимодействие

Взаимодействие

Усиливает эффект др. гипотензивных средств, бета-адреноблокаторов (возможно усиление отрицательного инотропного действия и декомпенсация сердечной недостаточности). Увеличивает риск развития почечной недостаточности на фоне потенциально нефротоксических препаратов (аминогликозидов и/или цефалоспоринов, фуросемида).

Передозировка

Передозировка

Не отмечалась. Однако в этих случаях следует контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, проводить симптоматическую терапию, включая применение гипертензивных средств.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

В начале терапии в/в инфузируют 1 мг (5 мл р-ра д/инф.) в течение 2 ч со скоростью 15 мкг/кг/ч, в случае хорошей переносимости и стабильном АД дозу повышают до 30 мкг/кг/ч (2 мг - 10 мл р-ра д/инф.); пациентам массой тела меньше 70 кг или при нестабильном АД - следует начинать с 0,5 мг (2,5 мл р-ра л/инф. В/в введение следует начинать не позже 4 дней после кровоизлияния и продолжать в течение всего периода повышенного риска развития вазоспазма (в течение 14 дней после субарахноидального кровоизлияния). После завершения инфузионной терапии Бриенал назначают внутрь. В случае хирургического устранения причины геморрагии в/в введение продолжают не менее 5 дней после операции. Введение в желудочки мозга: 20 мл разведенного раствора, содержащего 1 мл препарата для инфузий и 19 мл раствора Рингера.
Внутрь, таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
При ишемическом инсульте начальная рекомендуемая доза 30 мг (1 табл.) 4 раза в сутки с интервалом 6 ч, длительность лечения - не более 1 мес.
Для профилактики ишемических неврологических нарушений при спазме сосудов мозга вследствие субарахноидального кровоизлияния (после предшествующей в/в терапии раствором для инфузий в течение 5-14 дней) назначают по 60 мг (2 табл.) 6 раз в сутки в течение 7 дней. Интервал между приемами - не менее 4 ч.
Правила введения препарата: в/в инфузия постоянная и длительная проводится с использованием инфузионной помпы, вместе с инфузионными растворами, кровью или плазменными препаратами через центральный катетер. Для уверенности в адекватном разведении нимодипина необходимо, чтобы вводимое количество жидкости было не менее 1000 мл/сут. Поскольку нимодипин абсорбируется ПВХ, следует использовать только полиэтиленовые инфузионные трубки. Рекомендуется защищать инфузионный флакон, помпу и инфузионные трубки от света непрозрачными тканями, либо использовать шприцы и инфузионные трубки черного или коричневого цвета. При рассеянном свете или искусственном освещении раствор можно хранить без защиты в течение 10 ч. Не рекомендуется прерывать применение нимодипина при анестезии, хирургических операциях и при ангиографии. При хирургических операциях разведенный раствор вводят в желудочки мозга при комнатной температуре.

Условия хранения

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от прямого солнечного света месте, при комнатной температуре. Приготовленный инъекционный раствор следует защищать от прямого солнечного света.

Срок годности

Срок годности

2 года

Диагнозы:

  F60.3 - Эмоционально неустойчивое расстройство личности
  G45. - Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
  I60. - Субарахноидальное кровоизлияние
  I63. - Инфаркт мозга
  I69. - Последствия цереброваскулярных болезней
  R45.3 - Деморализация и апатия

Аналоги препарата (по действующему веществу):

Направления:

Дополнительную информацию по наличию и стоимости лекарств Вы можете получить в справочной службе Великого Новгорода:
55-77-77 - справочная сети аптек "Панацея-Н";
77-13-73 - аптека "НовгородФармация" (круглосуточно);
630-630 - справочная сети аптек "Здоровье" (пн-пт 8:00-19:00, сб 9:00-16:00);
09 - общая справка по городу

Напоминаем, телефонный код Великого Новгорода - (8162)
 

Не нашли в Великом Новгороде? Посмотрите в других городах:

Акции

01.12.2016 - 31.12.2016
Акция в аптеках Ригла!
Товар дня! - Декабрь 2016
15.11.2016 - 31.12.2016
Новинка от Эвалар!
Лекарство от стресса!
01.11.2016 - 31.12.2016
Новинка в Эвалар
«Лактулоза Форте» - польза для кишечника!
01.11.2016 - 31.12.2016
Скидка в "Аптеке для бережливых"
Скидка на препарат Но-Шпа!
01.11.2016 - 31.12.2016
Скидка в Аптеке "Для бережливых"
Сахар под контролем!
21.05.2015
Боремся с аппетитом. Всего несколько правил и все под контролем
14.05.2015
Стать оптимистом сегодня может каждый
05.05.2015
Как справиться со стрессом и быть счастливым
 
Все новости ...
Мы в СоцСетях
Мы в СоцСетях:
Vedun в RSS
Vedun в ВК
Vedun в Google+
Vedun в Twitter
Vedun в Facebook
Vedun в Мой мир
Vedun на Однокласниках